ちょい飲み手帖 神戸版 Vol.18
読者アンケート

『ちょい飲み手帖』は今回初めて購入されましたか?
『ちょい飲み手帖』はどこで知りましたか?

[ 複数回答可 ]

『ちょい飲み手帖』を購入したきっかけを教えてください。

[ 複数回答可 ]

『ちょい飲み手帖』は誰と利用しましたか?

[ 複数回答可 ]

「ちょい飲み手帖セット」を注文した後に、追加注文はしましたか?
『ちょい飲み手帖』は満足いただけましたか?
『ちょい飲み手帖』に関してのご意見やご感想をお書きください。
実際に行かれたお店の感想を教えてください。

※1つ以上のお店についてご記入をお願いします。

1つ目の店舗

【三宮エリア】

【元町エリア】

【神戸エリア】

【BAR】

店名
評価
(5段階評価)

選んだ理由をご記入ください

2つ目の店舗

【三宮エリア】

【元町エリア】

【神戸エリア】

【BAR】

店名
評価
(5段階評価)

選んだ理由をご記入ください

3つ目の店舗

【三宮エリア】

【元町エリア】

【神戸エリア】

【BAR】

店名
評価
(5段階評価)

選んだ理由をご記入ください

最後にご自身についてお聞かせください
名前
性別
郵便番号

郵便番号を入力してください。都道府県以降が自動入力されます。 郵便番号を調べる

住所

都道府県

市区町村

丁目・番地・建物名

年代
職業
本書を利用した合計回数を教えてください